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【案例介绍】百草熄风饮治疗特发性震颤
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【案例介绍】百草熄风饮治疗特发性震颤

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  特发性震颤(essential tremor,ET)是以姿势性震颤和运动性震颤为主的运动障碍性疾病,可发于身体任何部位,包括头面部、上肢、下肢、咽喉和舌,累及上肢的症状占95%。近年来,较多研究认为,特发性震颤与基因遗传、环境毒物、y氨基丁酸(GABA)受体水平减少、离子通道以及N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)水平异常引起的谷氨酸浓度增加有关,但其确切病因不清楚。西医多选用肾上腺β-受体阻滞剂和抗癫痫药治疗,疗效不明显,且有一定副作用,使病人不耐受。中医药治疗此病具有一定优势。在临床中发现,特发性震颤标实期多见痰热生风和肝阳化风,本虚期多见阴虚风动、气血亏虚,应用中药百草熄风饮辨证治疗该疾病取得一定疗效。现举医案如下以飨读者。

  【主 诉】双手颤抖,端杯子、拿筷子手抖,冷的时候厉害,安静时而抖时而不抖。患者5年前无明显诱因出现不自主震颤、2年前加重,多方求治( 具体不详) ,效果不佳

  【症 状】双上肢颤抖,右手明显,心情紧张加重,做精细动作困难,如写字、端杯子等。腰膝酸软,行动迟缓,面色萎黄,血压正常,大小便正常,有饮酒史,少量饮酒能减轻,爱流涎,口干,纳呆,眠差,舌体瘦小,舌质黯红,苔薄黄腻,脉沉细。

  【方 药】陈皮,半夏,茯苓,炒莱菔子,焦山楂,焦建曲,连翘,杜仲,川断,桑寄生,生龙骨(先煎),生牡蛎(先煎),远志,石菖蒲,石斛,天冬,当归,太子参,麦冬,五味子,木香,甘草等(为部分方药,具体需要在医师的指导下随症用药)

  【中医分析】按患者中老年,久病脾虚,肝肾渐衰,阴液枯竭,不能濡养筋脉肌肉,以致风从内生,发为震颤;脾气虚弱,不能摄津,出现流涎;运化无力,湿邪蕴结,则表现为面色萎黄。故以百草熄风饮健脾补肝肾,滋阴熄风为治,通过全面调理脏腑功能,散瘀滞,通窍活络,标本兼顾,使肝脾肾得补,内风得熄,经络得通,故获良效

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